指定自立支援医療機関（精神通院医療） | 岐阜市 | 内科神経内科

「指定自立支援医療機関（精神通院医療）」に登録されました。

自立支援医療とは

精神疾患は時間をかけてゆっくりと安定、改善していく疾患が多く、そのために治療には長期にわたる通院が必要になることが多くなります。

長期通院が必要となる精神疾患の患者さんの経済的な負担を軽くする目的で作られたのが「自立支援医療」です。

それぞれの患者さんの所得に応じて、異なる場合もありますが、自立支援医療の適用となると、患者さん本人の負担は基本的には1割負担になります。

統合失調症

うつ病などの気分障害

自閉症スペクトラム障害

などの精神疾患が適応となることが多いです。

すでに精神科・心療内科などに通院歴のある方はあらかじめクリニックまでご相談下さい。

ストレスや、疲労感、精神的な重圧など、様々な要因でこころが疲れ切り、元気を取り戻せない状態です。通常では、少し休めば、元通りに頑張れる状態にもどれるはずのところが、こころに強いダメージ、ストレスを受けると、通常状態に戻そうとする脳機能が低下し、元気を取り戻せなくなってしまうことがあります。

つまり「うつ状態」となってしまうと考えられています。「うつ状態」のもっと進んだ重症の状態を「うつ病」と呼んでいます。

脳内の神経伝達物質のセロトニンやノルアドレナリンなどの低下が原因とされており、不安感や、焦燥感などから抜け出せない泥沼にはまった状態になってしまっています。

このような状態には疲れた脳を休ませる睡眠や休養が一番必要ですが、逆にイライラや、不眠状態となり、ゆっくり休むこともできないというつらい状態に陥ることが多いかもしれません。

思い切って休息をとることもうつ病の治療には必要です。ご自身の心の悲鳴に耳を傾けることも大切なのです。

実際、休養だけではなかなか、よくなってこない場合もあります。脳機能の低下（セロトニン不足）による負の感情の連鎖が原因となっているので、お薬の力を借りて、そこからの脱却の手助けをしてもらうことも選択肢の1つです。

DSM-5によれば、①または②を含む5つ以上の症状があり、それが2週間以上続いている場合に「うつ病」と診断されることになります。

脳卒中などの脳血管障害後の後遺症や、パーキンソン病や認知症などの神経変性疾患などの症状としても見られます。

その他、膠原病（全身性エリテマトーデスなど）や糖尿病など、様々な内科的疾患（心臓・肝臓・腎臓・消化器など）でも見られます。

またステロイド剤などの薬の副作用でもうつ状態になることがあります。

あまりに急性にうつ病、うつ状態が進行してくる場合や、精神的なきっかけもなく、急に気分が落ち込み始める場合（もしくは逆に気分が高揚しすぎる場合）など。

また、インフルエンザなどの風邪症状（新型コロナウイルス感染症も含まれます）で、高熱が出た際に、精神症状（うつ症状や逆に躁症状など）が急にでてくる場合は、脳炎などの神経内科的な治療が必要な場合もあります。

いずれにしてもうつ状態は放っておかずに、早めに相談しましょう。